손목통증 계속된다면…프롤로주사·PDRN주사, 뭐가 다를까

핵심요약

기사 핵심 요약

프롤로주사와 PDRN주사는 성분과 작용 방식이 다른 비수술 치료다. 손목 통증 치료는 특정 주사의 우열을 따지기보다 힘줄·인대·관절·신경 중 어디에서 통증이 시작됐는지 확인한 뒤 결정하는 것이 핵심이다.

• 반복적인 손목 사용은 손목뿐 아니라 팔꿈치 주변 힘줄에도 부담을 줄 수 있다.
• 프롤로주사는 주로 포도당 용액을, PDRN주사는 폴리데옥시리보뉴클레오타이드 성분을 사용한다.
• 손가락 저림·감각 변화·힘 빠짐·붓기가 동반되면 단순 과사용 통증 외 다른 원인도 확인할 필요가 있다.

컴퓨터를 오래 사용하거나 무거운 물건을 든 뒤 손목이 시큰거리는 일은 흔하다. 하루 이틀 쉬고 괜찮아진다면 일시적인 피로일 수 있지만, 컵을 들거나 문손잡이를 돌릴 때까지 같은 부위가 반복해서 아프다면 원인을 한 번 확인해볼 필요가 있다.

손목에는 뼈와 관절, 힘줄, 인대, 신경이 밀집해 있어 비슷한 통증도 원인은 제각각이다. 특히 손목을 반복해서 굽히거나 비틀고 물건을 강하게 쥐는 생활은 힘줄과 주변조직에 부담을 줄 수 있다. 키보드와 마우스를 오래 사용하는 직장인뿐 아니라 집안일을 많이 하거나 공구를 자주 쓰는 사람, 라켓 운동이나 웨이트처럼 손목을 반복해서 사용하는 사람도 비슷한 불편을 겪는다.

손목을 많이 쓰는 습관은 팔꿈치통증과도 연결될 수 있다. 손목과 손가락을 움직이는 일부 근육과 힘줄이 팔꿈치 주변까지 이어져 있기 때문이다.

을지로정형외과병원 전상호 원장은 골프를 하지 않더라도 손목을 반복해서 굽히거나 물건을 세게 쥐고 비트는 동작이 이어지면 팔꿈치 안쪽 힘줄에 부담이 갈 수 있다고 설명했다.

손목 통증이 반복될 때는 통증 위치와 원인을 확인한 뒤 치료 방법을 비교하는 과정이 중요하다. 전상호 원장이 작성한 위닥스 칼럼에서도 손목 통증에 활용되는 주사치료의 종류와 적용 기준을 다뤘다. 자세한 내용은 위닥스 손목통증 주사치료를 다룬 의료칼럼에서 확인할 수 있다.

손목 아픈데 ‘인대강화주사’부터 맞아야 할까

손목통증이 오래가면 주사치료부터 떠올리는 경우가 많다. 이때 흔히 접하는 치료 가운데 하나가 프롤로주사다.

프롤로치료는 주로 고농도포도당 용액 등을 힘줄이나 인대 주변에 주입하는 방식이다. 흔히 ‘인대강화주사’로 불리지만, 약해진 인대를 단순히 튼튼하게 만드는 주사라고 이해하는 것은 정확하지 않다.

프롤로치료는 테니스엘보, 회전근개 질환, 족저근막염 등 일부 힘줄·인대 질환을 중심으로 임상연구가 진행돼 왔다. 다만 질환과 연구 설계, 치료 방식이 다양해 결과를 모든 손목통증에 그대로 적용하기는 어렵다.

프롤로치료 관련 체계적 문헌고찰에서도 특정 힘줄질환에서 치료 가능성을 다루고 있지만, 더 큰 규모의 임상연구가 필요하다고 설명한다.

때문에 손목이 아프다는 이유만으로 곧바로 “인대가 약해졌으니 프롤로주사가 필요하다”고 연결하기는 어렵다. 힘줄 문제인지, 인대손상인지, 관절이나 신경에서 시작된 통증인지부터 확인해야 한다.

PDRN주사, 프롤로주사와 무엇이 다를까

PDRN주사는 프롤로주사와 성분부터 다르다. PDRN은 폴리데옥시리보뉴클레오타이드(polydeoxyribonucleotide)를 이용하는 주사치료다.

PDRN은 염증반응과 조직 회복과정에 미치는 영향을 중심으로 연구돼 왔으며, 족저근막염과 상과염, 아킬레스건병증, 회전근개 질환 등 일부 근골격계 질환에서도 임상적 활용 가능성이 검토돼 왔다.

PDRN 힘줄질환 관련 체계적 문헌고찰에서도 여러 힘줄 질환에서 가능성을 다루고 있지만, 현재까지 축적된 임상연구 규모가 크지 않아 효과와 적용범위를 일반화하기에는 한계가 있다고 설명한다.

여기서 말하는 ‘회복’이나 ‘재생’을 손상된 인대나 힘줄이 주사 한 번으로 완전히 원래 상태로 돌아간다는 의미로 받아들이는 것도 적절하지 않다.

프롤로주사와 PDRN주사는 모두 일부 근골격계 통증에 활용되지만 같은 치료는 아니다. 차이를 간단히 정리하면 다음과 같다.

구분	프롤로주사	PDRN주사
주요 성분	주로 고농도 포도당 용액 등	폴리데옥시리보뉴클레오타이드(PDRN)
주요 연구영역	힘줄·인대 관련 근골격계 질환	힘줄 등 근골격계 조직의 염증·회복 과정
연구된 질환	테니스엘보, 회전근개 질환, 족저근막염 등	족저근막염, 상과염, 아킬레스건병증, 회전근개 질환 등
확인할 점	모든 손목통증에 동일한 효과를 기대하기 어려움	‘재생’이나 ‘완전 회복’으로 단정하기 어려움
치료 선택	통증위치와 원인, 손상 정도, 기존 치료반응 등을 확인한 뒤 결정

결국 두 치료를 단순히 우열로 나누기는 어렵다.

주사 이름보다 먼저 볼 것은 ‘어디가 왜 아픈가’

손목이 아프다고 처음부터 주사치료를 선택하는 것도 아니다.

증상이 심하지 않다면 먼저 손목에 반복적으로 부담을 주는 동작을 줄이고 충분히 쉬면서 변화를 지켜볼 수 있다. 상태에 따라 약물치료나 물리치료, 운동치료 등 기본적인 보존적 치료부터 시작하기도 한다.

반대로 쉬어도 통증이 계속되고 물건을 쥐거나 들어 올리는 동작까지 불편해졌다면 현재 손목상태를 다시 확인할 필요가 있다. 진찰 결과에 따라 프롤로주사나 PDRN주사, 체외충격파 등 비수술 료를 비교할 수 있다.

치료횟수와 간격 역시 모두에게 똑같이 적용되는 공식이 있는 것은 아니다. 통증이 생긴 위치와 원인, 증상이 지속된 기간, 손상 정도, 이전 치료에 대한 반응 등을 함께 살펴 결정한다.

이런 손목 통증이라면 그냥 넘기기 어렵다

증상	확인할 부분
넘어지거나 부딪힌 뒤 갑자기 심하게 아픔	골절이나 인대·힘줄 손상 여부
손목이 눈에 띄게 붓거나 열감이 있음	단순 과사용 이외의 원인 여부
손가락저림이나 감각 변화가 지속됨	신경압박 등 신경 관련 문제
물건을 자꾸 떨어뜨릴 정도로 힘이 빠짐	근력저하와 신경기능 변화
쉬어도 같은 부위의 통증이 반복됨	힘줄·인대·관절 등 통증원인 확인

손목통증이 오래되면 “프롤로주사가 좋을까, PDRN주사가 좋을까”부터 궁금해지기 쉽다. 하지만 치료 선택에 앞서 확인해야 할 것은 주사 이름이 아니라 통증이 시작된 위치와 원인이다.

힘줄·인대·관절·신경 가운데 어떤 구조가 증상과 관련됐는지, 저림이나 힘빠짐 같은 동반 증상은 없는지를 먼저 확인해야 한다. 그다음에야 현재 상태에서 어떤 비수술치료를 고려할지 판단할 수 있다.

자주 묻는 질문

손목통증이 계속되면 바로 주사치료를 받아야 하나요?

아니다. 먼저 통증 위치와 원인, 저림·힘 빠짐 같은 동반 증상을 확인하고 상태에 따라 휴식, 약물치료, 물리치료, 운동치료 등을 고려할 수 있다.

프롤로주사와 PDRN주사는 같은 치료인가요?

아니다. 프롤로주사는 주로 포도당용액 등을 사용하고, PDRN주사는 폴리데옥시리보뉴클레오타이드 성분을 사용해 성분과 작용방식이 다르다.

프롤로주사와 PDRN주사 중 어떤 게 더 좋은가요?

어느 하나가 항상 더 좋다고 단정하기 어렵다. 통증원인과 손상정도, 증상기간, 이전 치료반응 등을 함께 보고 선택해야 한다.

손목통증이 골프엘보와도 관련이 있나요?

그럴 수 있다. 손목과 손가락을 반복해서 굽히거나 강하게 쥐는 동작은 팔꿈치 안쪽 힘줄에도 부담을 줄 수 있다.

어떤 손목통증은 병원에서 확인해야 하나요?

쉬어도 통증이 반복되거나 붓기·열감, 손가락저림, 감각변화, 물건을 떨어뜨릴 정도의 힘 빠짐이 있다면 다른 원인도 함께 확인할 필요가 있다.

참고자료

1. 프롤로치료 관련 체계적 문헌고찰
2. PDRN 힘줄 질환 관련 체계적 문헌고찰
3. 대한정형외과학회 - 정형외과 건강정보